Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Теперь о сроках претензии в страховую компанию с момента оплаты компенсации. Если вы не получили в полном объеме, назначенную по результатам оценочной экспертизы, не были выплачены суммы, предусмотренные страховым полисом, можно начать процедуру досудебного разбирательства с руководством страховой. Разница между суммой и размером страховой премии для проверки оценки должна быть не менее 10%. Только в этом случае претензия будет принята к рассмотрению страховщиком.
Можно ли подать на страховщика в суд без заявлений и досудебных претензий
Срок такой досудебной переписки со страховой и финансовым уполномоченным может составлять не один месяц, но в 2023 году такой порядок обязателен, и он прописан в законе. Поэтому досудебный порядок необходимо соблюдать перед обращением в суд с требованиями к страховой компании.
Но важно знать, что даже в случае, когда вы намерены судиться только с виновником и взыскивать с него разницу в стоимости ремонта по ОСАГО и по рынку, нужно будет формально пройти досудебную стадию со страховой.
Всё дело в том, что Верховный Суд в ППВС №58 по ОСАГО указал, что в случае подачи иска к причинителю вреда суд обязан привлечь страховщика в качестве ответчика, а, значит, после этого суд выяснит, соблюдён ли досудебный порядок со страховой или нет. Если потерпевший с досудебной претензией не обращался к страховой, то требования потерпевшего оставят без рассмотрения.
В течение какого времени подается?
Претензия подается страховщику, виновнику аварии или обеим сторонам одновременно, в зависимости от конкретной ситуации.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона № 40, п. 21, страхователь имеет право подать претензию:
- На следующий день (или позже) с момента получения отказа в возмещении от СК.
- В случае отсутствия ответа от страховщика по истечении двадцати календарных дней с момента отправки в страховую уведомления о ДТП, требующего возмещения по страховому случаю.
- Не позднее 10 календарных дней с момента возникновения права на предъявление этого документа.
- Позднее получения отказа в оплате в течение трех лет.
- Позднее получения неполной суммы.
Поэтому срок запроса по ОСАГО регулируется законом и составляет 20 дней. По истечении двадцати рабочих дней в случае невыплаты страховщиком суммы возмещения подается исковое требование.
В ситуации несоблюдения страхователем указанного срока, процедура досудебного разрешения считается нарушенной, что лишает права урегулировать спор через судебный орган.
ВАЖНО! В случае явного нарушения страховщиками сроков уплаты возмещения можно подать претензию, не дожидаясь истечения двадцатидневного срока.
Претензия с момента получения премии от страховщика подается не позднее, чем через 20 дней с момента уведомления о уплате средств, заявленных страховщиком, поскольку как раз в течение такого срока страховщикам разрешено рассчитываться с клиентами.
У страховщика могут быть веские причины не платить полную страховую сумму, однако все они должны быть подтверждены документальными доказательствами. Страховая компания не имеет права превышать указанную сумму, даже если, по мнению держателя страхового полиса, сумма не покрывает все расходы на ремонт автомобиля или лечение водителя и пассажиров.
Претензия в страховую компанию
Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.
Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию.
Однако ряд правил всё же существует. Их нарушение может стать поводом для отклонения заявки. Чтобы этого не произошло, рекомендуется ознакомиться с правилами оформления.
О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.
В каких случаях пишется досудебная претензия в страховую в 2022 году?
Сегодня, например, вы не можете подать в суд на страховую компанию, которая не выплатила вам достаточно денег. Закон предусматривает отдельную процедуру — стадию досудебного урегулирования спора — в случае невыполнения страховой компанией своих обязательств.
В предыдущих статьях описывались нововведения в страховом праве ОСАГО, в частности, процесс досудебного урегулирования. Чтобы избежать путаницы в терминологии, пожалуйста, напомните основные моменты.
До 1 июня 2019 года все пострадавшие по ОСАГО, у которых возникли споры со своими страховщиками, подали предварительные претензии своим страховщикам. Эта обязательная досудебная процедура была изменена новым Законом об Омбудсмене по финансовым услугам (Financial Ombudsman).
Изменился не только сам процесс и добавились новые «случаи», но и терминология.
Теперь потерпевший (физическое лицо), потребитель финансовых услуг, подает заявление о возмещении ущерба в страховую компанию, а затем к посреднику.
Предварительные претензии затем подаются в страховую компанию потерпевшим — юридическим лицом. Для них ничего не изменилось, и после предъявления претензии они сразу обращаются в суд.
В то же время термин «неблагоприятный иск» прочно вошел в сознание и лексикон большинства водителей. Поэтому, для лучшего понимания, мы опишем в статье обычные предварительные утверждения, но помните, что существуют формальные разногласия.
Сначала перечислим наиболее распространенные случаи, в которых потерпевшие вынуждены подавать иски к своим страховщикам.
- отклонение заявления об ОСАГО; -.
- недоплата,…
- Несоблюдение сроков оплаты, или
- Задержка ремонта,.
- Недостаточный ремонт, неадекватный
- иски о возмещении ущерба; и
- Требования о возмещении ущерба, причиненного самому себе, без страхования ОСАГО.
Актуальный образец “досудебной претензии” в страховую 2022
В начале этой статьи, для понимания, мы пояснили, что заявление потерпевшего о возражениях обозначается привычным термином досудебная жалоба. Однако пришло время определить точные формулировки и образцы.
Важно не только то, как вы называете свои документы, но и то, как вы их структурируете. Срок, в течение которого страховщики должны рассмотреть вашу претензию, зависит от.
В соответствии с разделом 16(2) Закона о финансовых уполномоченных, если ваше заявление отправлено страховщику в электронном виде по стандартной форме, срок обработки составляет 15 рабочих дней, в противном случае — 30 календарных дней.
- Скачайте постановление из формы досудебного запроса.
- Скачать образец досудебного заявления в стандартной форме.
- Для наглядности можно ознакомиться с обновленным образцом досудебного запроса. Его можно изменить в соответствии с вашими потребностями и отправить своему страховщику.
Сроки ответа страховой компании
На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней. В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.
При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации. Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.
СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.
Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.
Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, то страхователю следует собрать всю документацию для суда. В исковую сумму необходимо добавить сумму ущерба, подсчитанную независимой экспертизой, а также УТС (утерю товарной стоимости). Из этого будет высчитана уже выплаченная страховой компанией сумма.
Иск составляют в 3 экземплярах (для суда, СК, для отметки о получении документов судом). К иску прикладываются все копии документов, которые истец будет использовать для обоснования предъявляемых им требований.
Внимание! К делу лучше привлечь опытного юриста, который поможет всё грамотно оформить.
В тексте иска подробно излагаются все обстоятельства дела с момента ДТП, указываются все нарушенные страховщиком пункты договора или закона.
Важно соблюсти все этапы по порядку:
- Оформление ДТП на месте происшествия.
- Заключение ГИБДД.
- Подача заявления в СК для получения страхового возмещения.
- Подача досудебной претензии.
- Иск в суд.
Помните! Если случилось ДТП, то категорически нельзя:
- Перемещать автомобиль или разбросанные детали с места аварии.
- Покидать место происшествия.
Эти 2 условия обязательно должны быть соблюдены участниками ДТП, иначе о страховке можно забыть.
В завершение хочется отметить, что СК иногда нарушают свои обязательства, обозначенные в договоре ОСАГО:
- задерживают выплату;
- беспричинно отказывают страхователю в выплате компенсации;
- начисляют компенсацию в недостаточном размере и прочее.
Куда должна производиться подача претензии?
Ориентируясь на произошедший случай и на требования, водитель может составить претензию как в страховое агентство, так и виноватому в случившейся аварии, также он может отправить её сразу двум участникам.
Важно: составляться досудебная претензия виновнику ДТП без ОСАГО — может. Иногда второй участник, то есть пострадавшая сторона, может не иметь при себе или вообще (по каким-либо уважительным обстоятельствам) страховку. Единственным его шансом на получении выплаты будет оформленная претензия без полиса, направленная на второго участника аварии.
Клиент должен уложиться в чётко установленный срок рассмотрения — в течение 20 суток должна быть написана и отправлена претензия. Если шофёр не смог уложиться в требуемое время, то никаких выплат ему уже не видать, даже через судебные инстанции, так как он нарушил процедуру урегулирования.
Претензии виноватому участнику в аварии направляется специальным письмом, а в агентство по страхованию необходимо приносить её лично.
Чтобы заявление было удовлетворено, требуется его написать сразу в двух экземплярах. Также оформить претензию позволяется в офисе, где специалист предоставит клиенту разработанный бланк для заполнения.
Рассмотрения претензии производится страховой компанией в течение 5-ти дней.
Сроки подачи претензии в страховую компанию
Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.
Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика
Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.
Образец претензии в страховую компанию
Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге
650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8
Демидова Петра Алексеевича,
зарегистрированного по адресу:
640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1
ПРЕТЕНЗИЯ
о выплате страхового возмещения
Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.
В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.
Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.
Что делать, если откажут
Далеко не всегда заявитель получает положительный ответ на свою претензию. Страховые при любой возможности стараются отказать в удовлетворении выдвигаемых требований, даже если на то нет весомых оснований. В таких ситуациях потерпевший вправе обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление, в котором можно требовать выплаты следующих видов компенсаций:
- страхового возмещения;
- затрат на услуги представителя в суде;
- морального ущерба;
- процентов за использование чужих денежных средств;
- штраф 50% от присуждённой судом суммы за несоблюдение в добровольном порядке требований клиента.
На какое возмещение можно рассчитывать по страховке
В законе прописаны максимальные суммы выплат по ОСАГО. Человек, который понес убытки в ДТП, может рассчитывать на возмещение в установленных границах. Рассмотрим, сколько можно получить по автостраховке:
- 400 тыс. рублей – когда был нанесен урон имуществу (машине и различным вещам, которые находились в ней);
- 500 тыс. рублей – когда был нанесен вред жизни водителя или пассажиров;
- 100 или 400 тыс. рублей – если ДТП было оформлено по европротоколу. Первая сумма полагается, если у участников аварии возникли споры касаемо вины. Если же очевидно, кто виновен в произошедшем, то сумма покрытия достигает стандартной по автостраховке.
Какой бы ни был полученный урон, страховая компания обязуется покрыть расходы в пределах этих лимитов. Возмещение может быть произведено в виде восстановления поврежденного транспорта либо в денежной форме. Важно отметить, что при выборе денег будет учитываться износ автомобиля. Таким образом, компенсация может оказаться значительно меньше, чем нужно для восстановления ТС (но не менее 50%). С суммами возмещения разобрались – рассмотрим, как их получить и когда нести заявление о страховом случае.
Какие документы приложить к претензии
К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.
В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.
Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.
Если имели место дополнительные расходы (оплата эвакуатора), необходимо предоставить страховой чеки. Понадобится и справка об ущербе для здоровья водителя, если таковой имел место.
Также выгодополучатель должен приложить к заявке и другие документы. Можно использовать оригиналы, но лучше передавать в страховую заверенные нотариально копии.
Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО», срок рассмотрения досудебной претензии составляет 10 дней. В этот период не входят праздничные и выходные дни. За предоставленный срок страховщик должен принять решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований заявителя. Если страховщик принял решение об отказе, такое решение с указанием мотивов принятия должно быть направлено в письменном виде заявителю в течение 10 дней с момента принятия претензии.
В тех случаях, когда страховщик нарушает сроки направления мотивированного отказа в выплате страхового возмещения, то он должен уплатить заявителю финансовую санкцию. Она считается за каждый день просрочки в размере 0,05% от страховой суммы. Такая санкция закреплена в абзаце третьем п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО».
Способ подачи претензии
Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта. Проще говоря, суду нужно будет показать доказательства того, что страховая компания претензию получила.
Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.
Получить эти доказательства можно двумя способами:
- вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
- отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.
Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.
2 марта 2016 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.
Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.